我能看见状态栏 第295节（3 / 4）

在了自己手里的胶块上。ri的成像精度是5，这个精度是ri的物理特性所决定的。那么……为什么前些日子里，影像科的医生没有发现这个病变呢？

把胶块一张张拆开，孙立恩顿时发现了问题的关键所在，罗哥之所以要把这些胶片切下来然后贴在一起，也是因为这个问题——这些占位区的低信号并不强烈。用正常人能够理解的话来说，它们和周边脑组织的含水量区别并不算太大。要不是多张影像叠加在一起，人为增加了一些对比度，要单凭肉眼识别出这些病变几乎是不可能的任务。

这似乎是一个值得继续深究下去的方向。正在此时，罗三观也基本完成了情况汇报，孙立恩非常顺利的接过了话头。

“首先，要讨论这个病变究竟是什么，我们就得先明确这个病变的性质。”孙立恩站起身来，手端咖啡，对周围的同事们说道，“它首先应该是一个含水量比周围区域更高的病变——这一点我觉得大家应该都没有什么异议。”

徐有容点了点头，然后补充道，“从边界模糊这个特征来看，确实是恶性的病变可能性比较高。”

“恶性肿瘤，这是一个讨论方向。”孙立恩转过身，把这个推论写在了办公室的白板上。“还有其他可能么？”

“也有可能是缺血灶吧？”布鲁恩博士提议道，“我见过一些患者出现过边界欠清晰的斑块样低信号影——最后都被证实是缺血灶。”

“缺血也是一个需要考虑的方向。”比起肿瘤自行消失，孙立恩更愿意相信这些低信号影是短时间的缺血而形成的。毕竟血管再通比消灭癌细胞容易多了。

袁平安皱着眉头说道，“这个病变之前并没有出现，是入院后新发的。所以肯定不是先天异常……”他摇了摇头，“总不能是孙医生你那一袋甘露醇的后果吧？”

“时间对不上。”孙立恩叹了口气，如果真是甘露醇的结果，他心里倒轻松了。“一共四个新发，只有第一个是在甘露醇使用后很快出现的。其他三个都是在第一个区域消失后才产生的。这个时间节点也对不上啊。”

“如果是供血不足……那为什么会自行消失呢？”小组内的其他医生们似乎都不太同意罗哥和徐有容“恶性病变”的假设。周策开始就供血不足提起了问题，“因为脑部的微小动脉痉挛导致缺血，然后痉挛自行解除后就缺血灶就彻底消失了？”

这是一个目前看起来最有可能，但实际上也很站不住脚的推论。罗哥直接摇起了头，“这如果是缺血灶，那缺血的时间铁定超过48小时了。脑组织长时间缺血，损害是不可逆的——又怎么会被吸收掉呢？”

众人又讨论了好一阵子，但仍然聊不出个所以然来。最后大家只能一起收起了声音，用求助的眼光看向了孙立恩。

“不论这个答案有多难以置信，在排除了其他所有答案之后，剩下的最后一种可能就是答案。”孙立恩沉吟片刻后说道，“会不会……真的是肿瘤？”

矛盾理论

肿瘤这个猜测，并非空穴来风。

影像学方面的证据支持肿瘤的猜测，孙立恩也不觉得罗哥会在这种问题上出错——他作为一个有多年工作经验的影像科医生，见过的恶性肿瘤不计其数。而且能够发现这种隐蔽的病变，本身就说明了罗哥的经验水平还是够的。

如果罗哥的猜测是对的，那么状态栏没有提示……似乎也就能够说得通了——唐敏的主要症状来源是aqp4表达不足引起的严重间质细胞水肿。她的所有症状根源是这种先天性的遗传疾病，而肿瘤在扩展到一定程度之前，症状隐蔽，甚至可以被视为“无症状”。因此，状态栏没有提示也完全说的过去。

状态栏没有提示，可以被当做是肿瘤诊断的侧面证据。而脑缺血没有状态就说不过去了——哪怕是“无症状脑梗塞”或者说“静止性脑梗塞”，也不会完全没有症状。它至少也会有头晕、头疼和肢体麻木以及记忆力下降等等症状存在。

如果出现了症状，状态栏就一定会有相关提示——至于具体是给出病症名称，还是给出足以诊断的线索，这就不一定了。

那么，接下来要解决的问题就比较简单了。孙立恩沉默了一会后继续说道，“我们需要搞明白，这究竟是什么类型的肿瘤，以及为什么肿瘤会突然消失。”

“如果是肿瘤的话，我倒是有个想法。”袁平安插嘴道，“从发病的区域来看，这个肿瘤是胶质细胞瘤的可能性比较大对吧？”

罗哥点了点头，“几个发病的位置都在脑白质内，远离血管和腺体——这些位置最容易出现的的确是胶质细胞瘤。”

“唐敏的aqp4表达不足，影响的同样是她的胶质细胞。”袁平安皱眉道，“我记得之前查资料的时候看到过，aqp4表达和脑胶质瘤有密切关系……”

“正面关系还是负面关系？”周策问道，“她现在aqp4蛋白表达不足，我们通过药物作用，暂时改善了她的脑积水情况。如果是负面影响……那岂不是后面必须得停止治疗了？”

这是一个