我能看见状态栏 第167节（3 / 4）

孙立恩看着面前这个躺在转运床上的女人皱起了眉头，“怎么能让人躺在挂号大厅啊？这里多冷啊。”他环顾四周，看来看去，也只有一楼的急诊室还算暖和——而且还没有什么人在，“先把人推到急诊室去，这大冷天的别再冻着。”

几个站在一旁的院前急救互相对视了一眼，无奈的把人推进了抢救室。而孙立恩则对钱秘书道，“把这个患者的主治医生叫来，哦对了，让他拿着病历来。”

“不用了，我就在这儿呢。”一个女人的声音响了起来，听起来有些硬邦邦的。孙立恩转头一看，一名看上去大概四五十岁的中年妇女穿着白大褂，头上戴着传统的老式全覆盖医生帽，“我就是刘梅的主治医生。”

孙立恩看了一眼对方的胸牌，“梅英，妇产科主任”。已经被那个“白医生”坑过一次的孙立恩小心翼翼的看了一眼对方的头顶，确认名字能对得上后才继续问道，“梅医生，麻烦您说一下患者的情况吧。”

梅主任看了一眼孙立恩，没有直接回答他的问题，而是有些谨慎的问道“你能听懂么？”

“不一定。”孙立恩老老实实的回答道，“我是急诊医生，如果是妇科的内容，我知道的也就仅仅局限于五年制临床医学生能知道的部分。”

不知道是不是孙立恩的诚恳打动了梅主任，她想了想问道，“五年制的临床医学生掌握的水平也有区别，你是哪个学校毕业的？”

“宁远医学院。”

“扒皮后面接什么？”

“填草……挂门口？”

梅主任欣慰的笑了出来，“还真是师弟。”她指了指躺在床上睁着眼睛却不吭声的刘梅道，“按照我的推测，她应该是个韦尼克脑病患者。”

“啊？”孙立恩见到学姐的那种亲切感顿时消散无踪，取而代之的是一阵怀疑，“你的意思是，这个孕妇酗酒？”

梅主任撇了孙立恩一眼，“韦尼克脑病的病因只有酗酒一条嘛？你神经内科是怎么学的？”

孙立恩缩了缩肩膀，重新看向了刘梅的头部。

“刘梅，女，29岁，双侧丘脑、脑干对称性病变（553218），精神障碍（411522），酸中毒（364438）”除了这三个黑色的症状外，同时后面还跟着一条白色的症状，“妊娠26周。”

韦尼克脑病

韦尼克脑病，是一种酒精中毒导致的精神障碍。是慢性酒中毒常见的代谢性脑病。由于长期饮酒患者会出现营养不良的症状，而营养不良导致的硫胺缺乏，又会加重患者的慢性酒精中毒。

硫胺就是维生素b1，在人体内的主要活性形式为硫胺素焦磷脂（ttp），而ttp则是病痛脱氢酶复合体（kgdhc）和磷酸戊糖途径的转酮醇酶（tk）反应中的重要辅助因子。细胞需要通过tk反应才能够将葡萄糖转化为细胞可以利用的能量形式atp。可以说这种在人体内总含量不超过30毫克的物质，其实是支撑起整个人体活力的基础。缺乏这种重要的辅助因子，会导致脑部能量代谢障碍，同时导致局部乳酸堆积。

缺乏维生素b1的营养疾病其实还有一个更广为人知的名字——脚气病。脚气病在公元前314年就被《左传》所记录，当时被人们描述为“沉溺重腿”。而在长达两千年的时间中，这种疾病却始终困扰着人们。尤其在18~19世纪广为流行，当时在中国、日本、东南亚地区中，每年约有数十万人死于脚气病。直到在1926年，由两名荷兰化学家发现并且从糠中提纯到了维生素b1后，脚气病才得到了真正的“特效药”。

而维生素b1由于本身无法被身体所合成，而且作为水溶性维生素，无法在体内储存，需要每日补充。因此如果患者完全不摄入含有维生素b1的食物超过18天，患者即可出现维生素b1缺乏症状。缺乏时间超过三周，则会出现脑部病变。长期缺乏维生素b1，患者全身出现系统病变后，就算是患上了“脚气病”。

“韦尼克脑病的主要原因是患者缺乏维生素b1。”孙立恩的神经内科其实学的还不错，他很快抓到了重点，“如果梅主任你怀疑患者是韦尼克脑病的话，给她静脉补充维生素b1，快速补充之后看看患者情况变化不就知道了？”

“诊断性治疗之前必须告知患者以及患者家属。”梅主任摇了摇头，“这孩子父母早亡，没有直系亲属，而且……”她叹了口气，“她还没结婚。”

“等于没有可以替她做医疗决策的代理人咯？”孙立恩眉头紧皱，这种情况是最麻烦也是最可怕的。孤身一人遇到这种事情，医生们想救人都没有什么好办法。“那这两天你是怎么做的？”

梅主任拍了拍这张床，“不能诊断性治疗，那就只能确诊再说。可是院里……”她忽然停了下来，习惯性的看了看周围，确定没有人在后，正准备说些什么，却又忽然停住了。梅主任停了几秒钟，并且用一种奇怪的眼神盯着孙立恩看了一会后忽然问道，“我听人说，你们家把这个医院买下来了？”

孙立恩没想到梅主任会说这个，他