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第617节(2 / 2)

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是病人到县医院治疗时的胸腔正常,最近几日病情连续进展,这才导致胸片查出异常,还是因为县医院的检查设备落后,拍片子的医生水平差,所以才没能查出问题?

根据李敬生开诊所的经验,很可能是后面这种情况。

设备落后,医生水平差,经验不足。

他把患者的症状、病史、检查结果等信息全部查看完毕,开始为患者进行综合诊断。

不管是呼内,还是消化内科,又或者心血管内科的诊断,李敬生都比较擅长。

他首先怀疑的就是病人是不是败血症?

从病人现有的症状来看,很像是革兰氏阴性杆菌败血症。

但是左侧液气胸,并且伴随纵隔气肿怎么解释?

气体想要进入纵隔,无明显外伤的情况下,通常是从肺间质至肺门进入纵隔,从而引发纵隔气肿。

李敬生在这方面有着还算丰富的临床经验。

引起纵隔气肿,通常是因为气胸造成。

那又是什么引起气胸呢?

他开始迅速在脑子里面形成一个反推辩证。

从患者拍的片子情况分析,很可能是因为肺气肿、肺大疱破裂引起气胸。病人持续高热一个多月,身体出现明显中毒症状是必然的。

可以考虑败血症的可能。

那是什么原因引起败血症呢?

而且引起气胸的真正原因还需要进一步排查,不能完全靠着推断来确诊。

至少需要获取一些有利的依据。

“连涛兄还真是不容易,推到他这里的病例就没有一个简单的。”

关键是,连涛还是一位双科主任。

不仅负责呼内科,还得负责消化内科的疑难病例。

这个患者的病情准确定性的话,已经不再是单纯的呼吸内科,而是称之为胸内科更合适。

李敬生再次回顾患者的各项检查结果。

白细胞计数正常,甚至还属于偏低水平。

同时病人的症状中,咳嗽、脓痰、胸痛等诸多症状均不明显。

这个病实在太怪异了。

“也许去病房看看,找患者及家属了解一下情况会有更多发现。”

李敬生拿着患者的基本资料出了办公室。

顺手把门关上了。

虽然里面没有值钱的物品,但是防范意识必须有。

现在已经是晚上,很多医生与护士早就下班了,只留下值班的医护人员。

他们仍然很忙碌。

主要是这里收治的病人处于超负荷状态,加的临时床位也全部爆满。外面估计还有不少病人想要住进来,但是必须等床位。

只有新的床位空出来,才能收进新的病人。

李敬生根据单子上的信息,一路找到了73号床位。

病人目前仍然住在走廊上。

一对中年夫妇陪在病床旁边,看他们的穿着打扮,条件应该很一般。

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